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Les omégas 3, on les prend dans le poisson !

December 19th, 2012 No comments
huile poisson

Les omégas 3 d’huiles de poissons sont préconisés chez les sujets souffrant de maladies cardiaques (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral). Selon plusieurs études, les huiles de poissons gras seraient en effet capables de diminuer le taux sanguin de triglycérides, d’où leur utilisation en cardiologie. En raison de ces propriétés intéressantes, de nombreux compléments alimentaires contenant des omégas 3 ont été commercialisés au cours des dernières années ; mais les bénéfices de ces produits sont-ils comparables à la consommation de poissons gras ?

Une récente étude a permis d’évaluer la relation entre le risque d’AVC (accident vasculaire cérébral) et, d’une part la consommation en poisson, d’autre part les apports et les taux sanguins en omégas 3. Les auteurs ont analysé les données issues d’études d’observation et d’essais portant sur les compléments alimentaires. Tous les participants (794 000 au total) étaient initialement en bonne santé.

Selon les résultats, une consommation régulière de poisson, comprise entre 2 et 4 fois par semaine, permet de réduire de 6 % le risque d’AVC. Cette réduction atteint 12 % chez les grands consommateurs, c’est-à-dire ceux qui mangent du poisson plus de cinq fois par semaine. Plus la consommation de poisson augmente, plus le risque d’AVC est faible. En revanche, et c’est tout l’intérêt de cette étude, les auteurs n’ont pas observé de relation entre la consommation directe d’oméga 3 et le risque d’AVC. Autrement dit, en prévention des AVC, il est préférable de consommer du poisson plutôt que des compléments alimentaires d’oméga 3. Cette différence pourrait être liée aux interactions qui existent entre les nutriments présents naturellement dans le poisson, et qu’on ne retrouve plus lorsque les acides gras sont isolés. Aux cinq fruits et légumes par jour, il faudrait donc ajouter 3 poissons (saumon, sardine, maquereau) hebdomadaires !

 

source : R.Chowdhury et coll. : Association between fish consumption, long chain omega 3 fatty acids, and risk of cerebrovascular disease : systematic review and meta-analysis. BMJ, 2012

 

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Ne laissez pas un médicament contre le rhume vous gâcher la vie

December 5th, 2012 No comments
femme enrhumée

Les médicaments contenant des vasoconstricteurs sont utilisés pour soulager les symptômes du rhume, tels que le nez bouché. Ils sont disponibles sous forme de comprimés ou de gélules pour administration orale (Actifed Rhume®, Dolirhume®, Humex Rhume®,Rhinadvil®, Rhinureflex®, etc), ou en spray nasal (Derinox®, Rhinofluimucil®, Aturgyl®, etc). Les formes nasales sont sur prescription médicale.

Il y a presque un an jour pour jour, l’Afssaps (rebaptisée depuis ANSM) mettait en garde contre les risques liés à l’utilisation de ces médicaments (“Bien utiliser les médicaments contre le rhume”). L’Agence s’inquiétait à l’époque du nombre de cas graves d’effets indésirables (quinze entre le 1er janvier et le 15 décembre 2011) rapportés chez des patients ayant utilisé cette catégorie de médicaments. Ces effets indésirables étaient d’ordre cardiovasculaire (hypertension artérielle, crise d’angor, accidents vasculaires cérébraux) ou neurologique (convulsions). L’Afssaps avait alors précisé les recommandations d’usage et rappelé les contre-indications.

La situation semble toujours préoccupante. Dans le dernier bulletin d’informations de pharmacologie du CHU de Toulouse, il est à nouveau question de ces médicaments à base de vasoconstricteurs. L’auteur de l’article souligne que les effets indésirables, bien que rares – voire très rares – sont néanmoins graves, et que les cas de mésusage persistent. Une pathologie aussi bénigne que le rhume justifie-t-elle d’exposer le patient à ces effets indésirables ? Non, si l’on se réfère au principe de base de la pharmacologie reposant sur l’équilibre bénéfice/risque.

Cette note émanant d’une structure de pharmacovigilance pourrait conduire l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) à revoir sa position et à prendre de nouvelles mesures contre les médicaments contenant un vasoconstricteur, même si pour le moment les données de 2012 concernant les effets indésirables liés à ces médicaments n’ont pas été publiées.
En attendant, il convient de rappeler qu’un rhume guérit spontanément en sept à dix jours, et que le traitement recommandé repose sur l’utilisation de solutions de lavage du nez (sérum physiologique, spray d’eau de mer ou d’eau thermale).

 

source : E. Bondon-Guitton : Effets indésirables cardio-vasculaires et neurologiques des spécialités à base de vasoconstricteur à visée décongestionnante. Bulletin d’informations de pharmacologie, CHU Toulouse, novembre 2012

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Aspartame : du pouvoir édulcorant au risque allergisant

December 3rd, 2012 No comments
dermatite allergique

L’aspartame est un édulcorant puissant qui confère une saveur sucrée aux aliments, sans augmenter l’apport de calories. Dans l’organisme, l’aspartame est dégradé en plusieurs produits dont l’acide aspartique, la phénylalanine, le méthanol ou le formaldéhyde. Ces métabolites peuvent être à l’origine d’allergie, comme le démontre ce cas médical décrit au Danemark.

Il s’agit d’une femme de trente-sept ans souffrant dedermatite atopique au niveau du cou, des pieds et autour des paupières. En 2007, les tests d’allergie se sont révélés très positifs pour la colophane (résine issue du pin, utilisée en sport ou en musique), et faiblement positifs pour le formaldéhyde. De ces deux substances, c’est finalement la colophane qui a été désignée comme responsable de la dermatite atopique. Malgré un traitement, les symptômes ont persisté et se sont aggravés.

En 2011, la patiente a elle-même établi une relation entre ses symptômes et l’aspartame, qu’elle consommait largement et volontairement (boissons, chewing-gums). L’éviction de tout produit contenant de l’aspartame a permis de faire disparaître la dermatite. Celle-ci a récidivé quelques mois plus tard après la consommation d’une boisson gazeuse contenant de l’aspartame.

Cette étude de cas montre que l’aspartame doit être considéré comme une cause possible de dermatite atopique. Chez les patients souffrant de dermatite atopique et dont les tests allergiques au formaldéhyde sont positifs, il est important de connaître les habitudes de consommation en aspartame.

 

source : NK.Veien et Coll. : Systemic allergic dermatis presumably caused by formaldehyde derived from aspartame. Contact Dermatitis,2012

http://www.eurekasante.fr/actualites/actualites-sante/50633-aspartame-edulcorant-dermatite-allergie.html

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Assurance de prêt immobilier

November 7th, 2012 No comments

Assurance itt prêt immobilier :
Assurance itt prêt immobilier, garantie de votre crédit

Assurance de prêt immobilier

L’assurance de prêt immobilier est contractée en vue d’obtenir un crédit auprès d’un établissement prêteur. Toutefois, certains cas particuliers viennent modifier le cours des procédures habituelles.
Les couvertures d’assurance I.T.T (incapacité temporaire totale) sont exigées par les établissements de crédit au cas où le prêt est destiné au financement de l’acquisition d’une résidence principale.

Les difficultés rencontrées en « assurance itt prêt immobilier »

La garantie Décès est toujours de rigueur pour les organismes financiers en vue de l’obtention d’un crédit immobilier. En revanche, comme il est mentionné auparavant, l’ajout de l’assurance itt sera nécessaire dans certains cas. L’emprunteur se trouvera ainsi dans une situation difficile car les coûts vont augmenter considérablement.
Par conséquent, il aura à contacter des professionnels pour l’aider à trouver les solutions au cas où son prêteur ne lui impose pas un établissement d’assurances emprunteurs. D’ailleurs, cela ne devrait plus se faire depuis l’apparition de la loi Lagarde.

Les solutions

En effet, il existe des cabinets de courtage spécialisés en assurance prêt immobilier. Ils sont voués à accompagner leurs clients à trouver les meilleures conditions possibles dans la souscription du contrat d’assurance.
Aussi, le courtier tient un rôle prépondérant dans le processus d’une assurance itt prêt immobilier car non seulement, il détient l’outil « comparateur » pour discerner les bonnes solutions mais également, il possède les expériences requises à ce genre de situation. En effet, sa tâche est de trouver un organisme assureur répondant aux convenances de son client.

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Les soins optiques, champions du dépassement d’honoraires

November 5th, 2012 No comments

Une publication de la DREES  a mis en lumière les différences de consommation des soins, en portant une attention particulière sur les dépassements d’honoraires (tarifs des médecins non-conventionnées qui ne sont pas intégralement remboursés par une quelconque assurance santé). Selon cette étude, les soins optiques sont là où le dépassement d’honoraire est le plus important. En effet on observe un dépassement de plus de 1500 % de dépenses globales non couvertes par l’assurance santé. Les seconds en termes de dépassement sont les soins dentaires avec un dépassement plus raisonnable de 102 %. L’accès à cette gamme de soins devient de plus en plus difficile pour les moins aisés à mesure que de telle ou telle prise en charge soit supprimée. Il convient donc, lorsque vous choisissez votre assurance santé, de faire jouer la concurrence pour obtenir la meilleure couverture/prix.

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Le guidon dans le ventre, ça peut faire mal

September 28th, 2012 No comments
enfant à vélo

Chez les enfants, le vélo peut être à l’origine de blessures graves au ventre. C’est ce que révèle une étude menée par des médecins australiens qui ont analysé les dossiers de 160 garçons et 36 fillettes admis aux urgences entre 2005 et 2010 suite à un accident de vélo (âge moyen de huit ans). Lesfractures (bras, jambes) constituaient le type de traumatisme le plus fréquent, suivies des blessures au visage et des traumatismes au niveau de la tête et du cou.

Les blessures au ventre concernaient quant à elles 16% des patients. Cependant, par rapport aux autres types de traumatismes, les blessures abdominales étaient plus graves, en particulier lorsqu’il s’agissait de vélo-cross. Les enfants blessés au ventre par le guidon du vélo souffraient soit de blessures sur le ventre (hématome, plaie), soit de traumatismes plus profonds touchant les organes (pancréas, vésicule biliaire, foie). Sept patients ont dû subir une intervention chirurgicale.

Ces données montrent que les traumatismes crâniens ne sont pas les seuls risques à prendre en considération chez les enfants pratiquant le cyclisme. Pour les auteurs de cette étude, le risque de blessures au ventre, dont la gravité n’est pas négligeable, doit également faire l’objet d’une prévention. Le port d’un blouson protecteur pourrait prévenir ce risque.

 

Source : Muthucumaru M et al : Trend of severe abdominal injuries from bicycle accidents in children: A preventable condition. J Pediatr Child Health, 2012.

http://www.eurekasante.fr/actualites/actualites-sport-activite-physique/50500-velo-traumatisme-ventre-enfant-accident.html

 

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Les bienfaits de la natation pour la tension

September 28th, 2012 No comments
femme senior qui nage

La natation est l’un des sports les plus recommandés, à tous les âges de la vie. Chez les seniors (plus de 55 ans), cette discipline présente de nombreux bénéfices pour les articulations et les muscles (la natation est conseillée chez les sujets obèses ou souffrant d’arthrose), mais également pour la santé du cœur et des vaisseaux sanguins.

Ces bénéfices sont confirmés par une étude américaine dont l’objectif était d’évaluer l’intérêt de la natation sur la pression artérielle (la « tension »). Pour cela, les auteurs ont recruté quarante-trois personnes de plus de cinquante ans ayant une pré-hypertension artérielle(équivalent à une pression maximale – systolique – comprise entre 12 et 14) ou présentant une légère hypertension artérielle (dite « hypertension de grade 1 ») et non traités par des médicaments antihypertenseurs.

Les participants ont été répartis au hasard en deux groupes, un groupe « natation » et un groupe « relaxation ». Les sujets du groupe « natation » ont été soumis à des exercices réguliers dont l’intensité et la durée ont augmenté au cours des douze semaines de l’étude. Différentes mesures ont été réalisées afin d’évaluer la pression artérielle.

Selon les résultats de cette étude, une réduction de la pression artérielle a été observée dans le groupe des nageurs, contrairement au groupe soumis aux exercices de relaxation. Les auteurs concluent que la natation exerce un impact positif sur la pression artérielle chez les sujets de plus de cinquante ans. Si d’autres études sont nécessaires pour consolider ces conclusions, la natation apparaît d’ores et déjà comme un sport à privilégier chez les personnes dont les valeurs tensionnelles sont à la limite de l’hypertension.

Source : Nualnim N et al : Effects of Swimming Training on Blood Pressure and Vascular Function in Adults >50 Years of Age. The American Journal of Cardiology, janvier 2012.

http://www.eurekasante.fr/actualites/actualites-sport-activite-physique/50464-natation-hypertension-senior-prevention.html

 

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Vaccin Pandemrix : risque de narcolepsie augmenté

September 27th, 2012 No comments
sommeil

Le vaccin Pandemrix, utilisé notamment lors de la campagne de prévention de la pandémie de grippe A (H1N1) lors de l’hiver 2009-2010, semble favoriser des troubles sévères du sommeil connus sous le terme « narcolepsie ».

Les patients atteints de narcolepsie éprouvent une fatigue excessive entraînant une somnolence pendant la journée, voire des endormissements irrépressibles qui surviennent dans des situations parfois inadaptées, par exemple à l’école ou au travail, et peuvent s’accompagner d’une perte du tonus musculaire (les personnes concernées s’affaissent sur elles-mêmes).

Le doute planait sur la responsabilité de ce vaccin depuis la survenue, en août 2010, de cas de narcolepsie chez des personnes vaccinées contre la grippe A (H1N1) en Finlande et en Suède, où le Pandemrix a été le seul vaccin utilisé pendant la campagne 2009-2010.

Des études épidémiologiques ont été engagées à la demande des autorités de santé, dont les premiers résultats étaient en faveur d’une augmentation du risque de narcolepsie chez les enfants et les adolescents vaccinés par Pandemrix. Les données françaises récemment publiées indiquent également une augmentation du risque de narcolepsie chez les adultes vaccinés par Pandemrix.

Chaque année, environ 900 nouveaux cas de narcolepsie sont dénombrés en France, le plus souvent chez des adolescents ou des adultes jeunes. À ce jour, 47 cas de narcolepsie ont été rapportés chez des personnes vaccinées par Pandemrix (sur plus de quatre millions de personnes vaccinées), dont 28 chez des enfants de moins de quinze ans.

 

Source : Vaccins pandémiques grippe A (H1N1) et narcolepsie : Résultats de l’étude européenne et de l’étude cas-témoins française – Point d’information.ANSM, 20/09/2012.

http://www.eurekasante.fr/actualites/actualites-medicament/50587-pandemrix-narcolepsie-risque-vaccin-grippe-h1n1.html

 

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Contraception : encore trop d’oublis

September 27th, 2012 No comments
contraception

Le 26 septembre, la Journée mondiale de lacontraception est un événement international dont l’objectif est d’informer les jeunes gens sur les méthodes contraceptives et l’importance de la contraception pour la maîtrise de leur propre avenir.

En France, le droit à la contraception a beau être considéré comme une avancée majeure de la condition féminine, il semble y avoir une différence entre la théorie et la pratique… En effet, les grossesses non désirées et les interruptions volontaires de grossesse sont encore nombreuses (plus de 200.000 IVG par an).

Les résultats d’une étude BVA sur la contraception d’urgence, réalisée auprès de 2.415 femmes et 400 experts, ont été publiés mi-septembre. Ces résultats sont édifiants. Un tiers des femmes déclarent en effet avoir eu, au moins une fois dans l’année, un rapport sexuel sans contraception efficace, alors même qu’elles ne souhaitaient pas de grossesse. Cette proportion atteint même près de la moitié des femmes de 16 à 24 ans.

Ces prises de risque sont aussi bien liées à un accident de contraception (oubli de pilule en particulier) qu’à des arrêts volontaires de la contraception (parfois pendant plusieurs mois) par des femmes qui pourtant ne veulent pas d’enfant.

Dans ce contexte, au-delà de l’information sur les méthodes de contraception classiques (préservatif pour se protéger également des infections sexuellement transmissibles, pilule, diaphragme, stérilet, implant, etc.), il semble indispensable de mieux communiquer sur les méthodes de contraception d’urgence qui peuvent être utilisées jusqu’à cinq jours après un rapport sexuel non protégé.

 

Source : Enquête sur la perception et l’utilisation de la contraception d’urgence.BVA, 13/09/2012.

http://www.eurekasante.fr/actualites/actualites-sante/50588-contraception-enquete-france-oubli-urgence-pilule.html

 

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La vie après un cancer, c’est du sport !

September 26th, 2012 No comments
coureurs

D’une manière générale, en France, on observe une augmentation du nombre de cas de cancers mais une baisse des décès liés à cette maladie. Le cancer du sein illustre parfaitement cette tendance : le dépistage organisé, la prise en charge précoce de la maladie et les traitements de plus en plus ciblés ont contribué à réduire le nombre de décès.

En conséquence, de plus en plus de patients, une fois passée l’épreuve de la maladie, doivent réapprendre à vivre normalement. L’accompagnement des personnes dans la vie après le cancer est d’ailleurs l’un des axes du Plan Cancer 2009-2013 et plusieurs mesures ont été proposées pour aider les patients en rémission à retrouver une qualité de vie satisfaisante.

Une analyse croisée de plusieurs études, réalisée par une équipe de Hong-Kong, suggère que l’activité physique peut être l’un des facteurs favorisant la qualité de vie après un traitement anticancéreux. Cette analyse croisée a regroupé les données issues de trente-quatre essais dont vingt-deux étaient consacrés à la vie après un cancer du sein.

Selon ses résultats, la reprise d’une activité physique chez les patients ayant terminé leur traitement semble améliorer différents paramètres : le poids, lacapacité respiratoire, les performances physiques (diminution de la fatigue), ainsi que des paramètres psychologiques (dont un impact positif sur ladépression).

Finalement, cette analyse montre combien la pratique d’une activité physique peut être bénéfique pour la santé en général après un traitement contre lecancer et suggère d’encourager les patients à se consacrer à ce type d’activité.

 

Source : Fong DY et al : Physical activity for cancer survivors : meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 2012.

http://www.eurekasante.fr/actualites/actualites-sante/50468-activite-physique-cancer-apres.html

 

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